文 刘美玲 诗巫南教区万民堂

距离上次乳癌化疗加标靶治疗已过了八年之久，原本平静的生活突然刮来一阵狂风暴雨，让我体会人真的算不得什么。

除了按照医生安排的时间去复诊，我每年都会另外检查血液情况。2022年7月中去验血，报告中发现癌胚抗原（CEA）超出正常指标39.9（正常人是5ug/ml）。之后去拉让专科医院（RMC）照了肠胃镜，也做了电脑断层扫描（CT scan）发现左下肺长了一个3cm肿瘤，右肾上腺也有一颗3cm肿瘤。

因我过去是乳癌患者，陈执中医生就安排我去古晋婆罗州医药中心（BMC）见一个呼吸道内科医生。黄医生安排我第二天进行肺支气管镜检查，抽取细胞出来化验。三天后，医生告诉我，这个癌不是乳癌复发转移的，而是新生的肺癌。当下听到这句话时，真的特别庆幸，因为认为它不是转移癌，觉得治愈机会很大，第一次在难过中依然感恩赞美神。殊不知肺癌是全世界各国死亡人数最多的癌症。

由于我当时没有很明显的肺癌症状，医生说应该是属于早期肺癌。之后，医生就帮我约好了手术医生打算帮我做手术，但在手术之前医生说必须要再做一次正子电脑扫描（Pet/CT Scan）以确保癌细胞没有扩散。怎知Pet/CT scan显示我的癌细胞已经从左肺扩散到右肺、淋巴结、骨骼（脊椎骨）及右肾上腺。属于多处转移，已经失去动手术的机会！听到这样的消息，就好像掉进了万丈深渊，全身乏力。

看到病情严重，医生只能帮我查一下是什么原因引起基因突变。接着就帮我做基因检测，又被告知肺癌患者中最普遍80%人会出现的基因突变问题是“EGFR阳性”，而我验了却没有。同时自身免疫力功能也是少过1%，根本无法进行免疫治疗。当下我真觉得没有什么希望了。还没等我缓过神来，医生告诉我只能安排我去见肿瘤治疗专科医生商讨用什么方式来治疗。可是这时候，肿瘤治疗医生Dr Yu刚好出门两个星期，不能见我。天哪！为什么这么倒霉呢？为什么坏事都让我遇上了呢？连治疗的医生也不在，早不出门晚不出门，偏偏这时候出门。这样我不是彻底完了？要治疗也没的治呀！这时我的心是既难过又无助。

Dr Wong顾念到我的需要，也替我着急。他就帮我安排回以前帮我治疗乳腺癌肿瘤的医生。医生告诉我说只有再次检测其他的基因突变原因（ALK, ROS, MET…..）之后才决定用什么方式来治疗。如果能避免化疗就避免，因为化疗的预后效果不好。检测基因有两个选择：

1. 自费寄去西马（查验除了EGFR外其他四、五种的基因突变如ALK, ROS, MET……）每一项检测要马币一千五百多块钱左右，大概两个星期拿到报告。
2. 免费寄去美国，参与政府医学研究报告，将查验上百种基因突变，大概三到四个星期才拿到报告。

就这样我选了寄去美国检验，认为它免费又更详细。在等待基因报告出来的三个星期，我的身体状况每况愈下，咳血、身体疼痛全都来了。过程中度日如年，学习每天向上帝祷告，学习不断顺服信靠，学习在病痛中赞美感谢神，学习以平静的心来面对一切。这时候，看到上帝为我开路。美国的基因检测报告出来，又是之前验了没有突变的EGFR突变（EGFR-exon 19 deletion）可以吃靶向药，真的是感恩呀！

这里看到上帝稳妥的带领。如果选择寄去西马检测，一定查不到原因，因为我不会重验EGFR，而是验其他基因突变。至于为什么BMC验不出而美国却验有突变呢？医生只说一、两千块钱的检测与一万二千多块钱的比较，你说那一个比较精准呢？

虽然被医生宣判肺癌晚期，且是没办法治愈，但现在有机会吃靶向药已经是很感恩了！之后医生又安排做了大脑的磁共振成像（MRI），发现癌细胞已经扩散到我的头脑，也失去了吃比较便宜的第一代和第二代的靶向药机会。因为第一代和第二代的药效无法控制脑中的癌细胞。最后我只能选择吃最昂贵的第三代药，也是最新的药。一盒药的价格是马币两万七千四百块（申请津贴后买一盒送二盒，相等于一盒值马币九千多块钱，而一天服一粒就要花费马币三百多块钱）。药物虽然昂贵，我还是觉得感恩！虽然不知道几时会出现耐药性的一天，但这些药可以暂时控制住癌细胞不继续扩散长大，我还是要感恩。虽然这些药有副作用，但也比化疗好太多了，我还是要感恩。

此外，特别感恩的是我没有因为生病，心情低落封闭自己而退出萧瑜瑾牧师带领的“悦读会”。在我们阅读的一本书“亲爱的，别把上帝缩小了”，给了我很大的帮助。当中就有一句话，给我很深的帮助。如今我不是一个人孤军奋战，我有最强大的资源：

1. 神的话（透过圣经，崇拜信息，神的话出现在我身边：我必与你同在，我总不撇下你….必为我开路）给我亮光与帮助，让我在困境中赞美神。
2. 圣灵，内住在我心里使我渐渐明白神的旨意，也让我学习把过去很在意的，心中一切怨恨苦毒，一切不甘心都放下了。
3. 神的家（教会/弟兄姐妹的代祷扶持）非常感谢牧师、传道、弟兄姐妹们的代祷。在我最困难，最无助的时候，仍然有一大家庭的人在关心我，为我祷告，给我力量。我发现原来在主里面我并不孤单。

有这三个资源，我是个福杯满溢的人。虽然不幸，但有上帝与我同在，仍然可以去安慰祝福别人。不论前面会面对什么情况，还有多少日子，我都应该以喜乐之心来信靠顺服神。活着的每一天都要感恩赞美神，继续在生活中事奉神，敬畏神及荣耀神的名。最后，以罗马书8:37与大家勉励，我虽然还是很软弱，“然而靠着爱我们的主，在这一切的事上都得胜有余了。”